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营口职工医疗保险报销比例是多少,职工基本医疗保险报销比例

更新:2019-04-15 08:40:13 来源:思而学教育网 www.umxmdf.tw

首先我们需要明确的是营口职工医保的报销比例是明显高于营口城镇医保的报销比例,一般来说,营口职工医保报销比例大约是70%只80%,营口城镇居民医保报销比例大约为50%。营口职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度?#32422;?#26500;成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,?#19994;?#20301;承担较大部分,个人承担较小部分。2019年营口职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于营口职工医疗保险报销的相关知识。

为进一步做好我市城镇职工商业补充医疗保险工作,增强抵御重大疾病的抗风险能力,切实保障参保人员利益,经市政府同意,重新对我市城镇职工商业补充医疗保险进行公开招标,确定了我市城镇职工商业补充医疗保险的承办机构和收费标准。

一、承办商业保险机构

通过公开招标,确定由中国人寿保险股份有限公司营口分公司、中国人民财产保险股份有限公司营口分公司承办营口市城镇职工商业补充医疗保险业务。

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二、区域划分

1、中国人寿保险股份有限公司营口分公司负责市本级及老边区范围内的参保人员。

2、中国人民财产保险股份有限公司营口分公司负责大石桥?#23567;?#30422;州?#23567;?#40069;鱼圈区范围内的参保人员。

三、收费标准及缴费时间

1、收费标准:2018年营口市城镇职工商业补充医疗保险收费标准为每人每年105元。

2、缴费时间:城镇职工商业补充医疗保险保费所属期统一调整为自然年度,缴费时间为每年第一季度。

原按社保年度缴费的参保人?#20445;?017年12月31日前参保并缴费的参保人?#20445;?018年补缴57元; 2018年1月1日至新政策调整之日前参保并缴费的参保人员补缴9元。2019年1月起按自然年度缴费。

四、缴费方式

改革城镇职工商业补充医疗保险缴费方式,城镇职工商业补充医疗保险费纳入基本医疗保险个人账户支付范围。原则上已建立个人账户的参保人?#20445;?#20174;其个人账户中扣缴;未建立个人账户的参保人?#20445;?#38543;其基本医疗保险费通过银行账户按年度一次性扣缴;单建统筹的参保人员按原方式、原渠道缴费。

五、最高支付限额

营口市城镇职工商业补充医疗保险最高支付限额为25万元。

六、待遇水平

超过基本医疗保险支付标准6万元以上的合规医疗费按如下比例报销:5万元以下(含5万元)报销80%;5-10万元(含10万元)报销85%;10-25万元(含25万元)报销90%。

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