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双鸭山职工医疗保险报销比例是多少,职工基本医疗保险报销比例

更新:2019-04-16 08:52:38 来源:思而学教育网 www.umxmdf.tw

首先我们需要明确的是双鸭山职工医保的报销比例是明显高于双鸭山城镇医保的报销比例,一般来说,双鸭山职工医保报销比例大约是70%只80%,双鸭山城镇居民医保报销比例大约为50%。双鸭山职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度?#32422;?#26500;成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,?#19994;?#20301;承担较大部分,个人承担较小部分。2019年双鸭山职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于双鸭山职工医疗保险报销的相关知识。

2019双鸭山市医疗保险的缴费标准:

2017年黑龙江省城镇非私营单位在岗职工年平均工资55740元(4645元/月)。

若职工月平均工资低于双鸭山市上年度月平均工资的60%(2787元/月),则缴费基数以双鸭山市上年度月平均工资的60%为准。

若职工月平均工资高于双鸭山市上年度月平均工资的300%(13935元/月),则缴费基数以双鸭山市上年度月平均工资的300%为准。

若职工月平均工资处于双鸭山市上年度月平均工资的60%-300%之间,则缴费基数以该职工的月平均工资为准。

黑龙江双鸭山医疗保险

2019双鸭山市医疗保险的报销范围:

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一、可以报销的范围

1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

二、不能报销的范围

1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用

2、自杀、自残的(精神病)除外

3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所?#24459;?#30149;的

4、交通事?#30465;?#24847;外伤害、医疗事故等

5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的

6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的

7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费?#20204;?#24418;

2019双鸭山市医疗保险的报销比例:

儿童:一级医院不设起付线,按65%报销;二级医院起付线300元,按60%报销;三级医院起付线500元,按55%报销。

70周岁以上?#20808;耍?#19968;级医院不设起付线,按65%报销;二级医院起付线300元,按60%报销;三级医院起付线500元,按50%报销。

其他居民:一级医院不设起付线,按60%报销;二级医院起付线300元,按55%报销;三级医院起付线500元,按50%报销。

注。不在社保目录自费药和进口药不能报销,符合社保用药的最高报销限额为学生和儿童18万/年,其他人10万/年,超过年限额部分?#24895;丁?/p>

以上数据依据网络及各个官方网站公布资?#38505;?#29702;,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询双鸭山市社保中心。

双鸭山市人力?#35797;?#21644;社会保障局

地?#32602;?#40657;龙江省双鸭山市尖山区新兴大街235号

联系方式:0469-12333

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